十三五圓滿收官，十四五宏大開局。未來新五年，保險業(yè)向何處去？

5月18-19日，以“回歸和分化”為主題的2021慧保天下保險大會暨第四屆新浪金麒麟保險高峰論壇如約而至，在北京順利召開。

本屆論壇重磅嘉賓云集，全國政協(xié)委員、中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文，清華大學社會科學學院教授、中國養(yǎng)老金融50人論壇秘書長董克用，中國人保集團副總裁謝一群，中國人壽集團副總裁盛和泰，中國太平集團副總經(jīng)理肖星、圓心惠保CEO彭煊等諸多業(yè)內(nèi)重磅嘉賓出席，共同探討新時期保險行業(yè)的回歸與分化。

靜水深流 健康險長期經(jīng)營發(fā)展必須走專業(yè)化之路

2021年，健康險作為民眾消費的新熱點，同時作為國家民生保障政策鼓勵發(fā)展的行業(yè)，民生保障的需求和消費的刺激將給予健康險市場帶來全新發(fā)展的機遇。未來如何駕馭變革的浪潮將成為行業(yè)面臨的重要挑戰(zhàn)。

全國政協(xié)委員、中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文對此表示，醫(yī)療保障待遇清單制度等于是給商業(yè)險、健康險的發(fā)展框定了一個空間，在這個空間里任由商業(yè)健康保險發(fā)展，這個空間還是很大的。如果商業(yè)保險不發(fā)展，個人支付自費比例的水平就下不來。

平安健康保險董事長朱友剛認為，大家要尊重生命，尊重健康險的發(fā)展底層邏輯和專業(yè)邏輯，健康險長期經(jīng)營發(fā)展必須走專業(yè)化道路，將體現(xiàn)在七個方面：專業(yè)人才、專業(yè)分群、專業(yè)定價、專業(yè)產(chǎn)品、專業(yè)醫(yī)療、專業(yè)理賠、專業(yè)服務(wù)。做健康保險首先研究的是人的生命，只有專業(yè)化經(jīng)營才能真正對得起我們的生命，對得起科學。

圓心惠保CEO彭煊認同“專業(yè)化經(jīng)營”相關(guān)觀點，以《商保與大健康產(chǎn)業(yè)融合之路》為題，與眾嘉賓探討惠民保創(chuàng)新發(fā)展之路，以及圓心惠保如何以專業(yè)能力賦能保險公司做產(chǎn)業(yè)融合。

“圓心惠保會慢慢走到靜水流深的狀態(tài)”，彭煊表示，“今年我們主要推動把健康管理和團險，以及整個百萬醫(yī)療結(jié)合在一起，全面賦能保險公司，比如百萬醫(yī)療險的續(xù)保率有了明顯提升。很多產(chǎn)品其實像車險一樣，哪個公司產(chǎn)品好就跳哪個公司，特別昨天出了短期健康險相關(guān)管理辦法后，這對產(chǎn)險公司、做短期健康險的公司來說挑戰(zhàn)很大。圓心惠保以專業(yè)能力幫助保險公司，比如在剛剛投保的時候就做健康管理的相關(guān)動作，同時做健康服務(wù)的觸達，后期的續(xù)保率會好很多，也進一步提升了用戶體驗”。

圓心惠保已經(jīng)和50多家保險公司達成了戰(zhàn)略合作，保險產(chǎn)品里從前端到后端，健康險、團險、惠民險，這三個條線，圓心惠保做一些并存管理，定點藥房、定點醫(yī)院，和線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及醫(yī)生做立體式整合。“剛剛我們和渤海人壽聯(lián)手在團險產(chǎn)品基礎(chǔ)上增加了健康管理增值服務(wù)，以提升整個海航體系5萬余人的健康保障水平。圓心惠保通過不斷輸出專業(yè)能力，希望進一步幫助保險公司做好控制風險、用戶觸達以及全流程健康管理。

協(xié)同賦能 數(shù)字化探索普惠險新路徑

2020年突如其來的新冠疫情給各行各業(yè)都帶來了深刻影響，也深刻改變著中國保險行業(yè)發(fā)展的內(nèi)外部環(huán)境。盡管在過去幾年里保險行業(yè)的創(chuàng)新在嚴監(jiān)管狀態(tài)下感覺到很多挑戰(zhàn)，但是政策對數(shù)字化科技的支持從來沒有停止過。

圓心惠保技術(shù)研發(fā)中心蘭潔在“新營銷的技術(shù)助力”圓桌議題中發(fā)表數(shù)字化轉(zhuǎn)型前沿觀點。他認為，隨著保險科技不斷的演進與發(fā)展，科技將作為重要的基礎(chǔ)設(shè)施持續(xù)賦能普惠型健康險，通過優(yōu)化傳統(tǒng)保險業(yè)務(wù)流程，強化服務(wù)兼容性，提高風險管理水平等，不斷促進保險行業(yè)轉(zhuǎn)型升級，特別是惠民保保障服務(wù)的進一步升級。

蘭潔進一步表示，不只是保險公司在謀求數(shù)字化轉(zhuǎn)型，保險科技公司也在進行數(shù)字化體系的頂層設(shè)計。圓心惠保在內(nèi)的眾多保險科技公司，在健康險領(lǐng)域作為資源配置的紐帶，一頭觸達患者、用戶的需求，一頭連接醫(yī)療、醫(yī)藥服務(wù)的供給，在互聯(lián)網(wǎng)+時代將有更大的作為，全面賦能大健康產(chǎn)業(yè)融合。

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