“此次感染癥狀較初次感染有所加重，這種情況是否具有普遍性？”“新冠感染更容易合并帶狀皰疹，是真的嗎？”“此前備的藥還能用嗎？？”……針對最近大家關注的問題，人民日報健康客戶端記者采訪中南大學湘雅醫院感染控制中心主任吳安華、南方醫科大學公共衛生學院生物安全研究中心主任趙衛進行解答。

中南大學湘雅醫院感染控制中心主任吳安華稱，需要區分是單純新冠病毒感染后帶狀皰疹病毒感染，還是本身有免疫功能低下的基礎病再感染新冠病毒后的帶狀皰疹病毒感染。

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人民日報健康客戶端：部分網友反饋稱此次感染比第一次感染癥狀更嚴重，為何會出現感染加重的情況，這種情況是否具有普遍性呢？

中南大學湘雅醫院感染控制中心主任吳安華：新冠病毒的變異，無論是世界衛生組織還是我國疾控部門都在持續監測，包括病毒變異及其引起的癥狀，尤其是重癥病例的數量與占比。如果患者出現發熱呼吸道癥狀應及時就診，尤其癥狀比較重者，明確感染病原體，及時給予相應治療。

南方醫科大學公共衛生學院生物安全研究中心主任趙衛：目前尚沒有臨床證據表明，再次感染會導致更嚴重的癥狀。實際上，感染后產生的特異性免疫可以有效減輕再次感染的癥狀，降低死亡率。總體上看，再感染后癥狀的嚴重程度與毒株的致病性直接相關，而包括新冠病毒變異株EG.5在內的新流行株毒力并沒有變強，因此從總體再次或多次感染患者并不會出現更嚴重的癥狀。再次感染比第一次感染癥狀更嚴重的原因需要進行個體分析，不具有普遍性。

人民日報健康客戶端：有醫生反饋稱，最近收治了幾例新冠感染合并帶狀皰疹發病的患者。新冠感染會更容易誘發帶狀皰疹嗎？有沒有其他的共患病需警惕呢？

中南大學湘雅醫院感染控制中心主任吳安華：需要區分是單純新冠病毒感染后帶狀皰疹病毒感染，還是本身有免疫功能低下的基礎病再感染新冠病毒后的帶狀皰疹病毒感染。前者需要關注是否為影響或降低機體免疫功能的長新冠的表現，或者合并其他影響機體免疫功能的情況，可以進行免疫功能檢測；后者原本就有降低機體免疫功能的基礎病，需要關注新冠病毒感染對其的影響，也需要進行有關檢測了解機體免疫功能降低的情況。無論是前者還是后者，出現發熱呼吸道癥狀時需要早發現，及時診斷，增強機體免疫功能，及時開展抗帶狀皰疹病毒治療。

南方醫科大學公共衛生學院生物安全研究中心主任趙衛：新冠感染者或帶狀皰疹患者身體的免疫力本身就較低，如果沒有做好防護，患其他傳染病的幾率都會比較高，包括新冠感染合并帶狀皰疹的情況。由于水痘-帶狀皰疹病毒感染后，可以在人體長期潛伏，因此新冠感染合并帶狀皰疹的發病率可能更高一些。

人民日報健康客戶端：此前我們準備的抗新冠病毒藥物是否仍然可以使用？在用藥和預防方面還有哪些需要注意的事項嗎？

中南大學湘雅醫院感染控制中心主任吳安華：有發熱呼吸道癥狀，需要及時就診，明確感染病原，在醫師指導下及時在早期進行抗病毒治療。

南方醫科大學公共衛生學院生物安全研究中心主任趙衛：此前準備的抗新冠病毒藥物仍然可以使用，目前主要是對癥治療。民眾可以關注官方通報，一旦發生新冠病毒感染導致新的癥狀，或者感染后所致重癥率和病死率上升，就需要加強個人防護。是否需要接種疫苗，則要根據未來新冠病毒的變異情況和致病性再進行綜合研判。

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