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健康速遞 | 疫情期間居家健康防護剛需十二問

2022-12-18 20:07:23 來源:中日友好醫院

01第一問 

預防新冠病毒感染,個人如何做好健康管理?


【資料圖】

?樹立良好的健康觀念,養成良好的健康習慣。對于普通人群,要做到勤洗手、外出時戴好口罩、常通風、不聚集。均衡營養,適當休息,合理運動,保持良好的心態。

?慢性基礎疾病患者要按照醫囑堅持用藥,不要擅自停藥,防止疾病的急性加重。在氣溫驟降等惡劣天氣時,慢性呼吸疾病患者盡量減少外出。

?如果出現發熱、咽痛、咳嗽等不適,建議不要帶病上班,要做好健康監測,不要亂用抗生素。如果遇到老年人、慢性基礎疾病患者、兒童等高危人群出現持續高燒不退、呼吸困難、厭食、精神萎靡不振等情況,要及時到醫院就診,避免疾病加重。

02第二問 

哪些是新冠病毒感染高危人群?家里有老人和孩子,該怎么預防新冠病毒感染?

?新冠病毒感染高危人群識別和管理非常重要,按照國家衛健委《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(第九版)指出,新冠病毒感染高危人群包括:

①大于65歲老年人;②有心腦血管疾病(含高血壓)、慢性肺部疾病(慢性阻塞性肺疾病、中度至重度哮喘等)、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎疾病者;③免疫功能缺陷(如器官移植、艾滋病患者、長期使用皮質類固醇或其他免疫抑制藥物導致免疫功能減退狀態);④肥胖(體重指數≥30);⑤晚期妊娠和圍產期女性;⑥重度吸煙者;⑦5歲或以下兒童

?了解家里的老人是否有慢性基礎疾病(如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、慢阻肺等),督促老人按時服用長期用藥。

?冬季是流感等呼吸道病毒高發季節,建議老人、慢性基礎疾病患者、兒童等在醫生指導下及時接種流感疫苗和新冠肺炎疫苗。

?老人和兒童外出活動盡量選擇開放空曠場所,正確佩戴好口罩。

?照顧幼兒的家長重視防護,接種疫苗,做好個人和孩子的手衛生,有條件的家庭可以把嬰幼兒餐具、生活用品與成人分開,定期清潔消毒。

03第三問 

中醫藥預防疫病有哪些簡易方法?

《黃帝內經》有言:“正氣存內,邪不可干,邪之所湊,其氣必虛”,疫氣流行,除避免毒氣侵襲外,正氣充實內守非常重要。那么除了做好飲食有節、起居有常、不妄勞作、調暢情志等,中醫藥也有一下簡易的方法以提高正氣(機體免疫力),如:

?從藥食同源角度進行飲食調養,薏米山藥粥可以健脾益氣,百合川貝粥或者川貝百合梨汁可以養陰潤肺,黃芪當歸排骨湯可以益氣調血等,居家生活均可食用。

?建議通過正規醫院開立一些扶助正氣的中藥湯劑、顆粒劑,或代茶飲的小方藥。如健脾祛濕方、滋補肝腎方,養心安神方等。

?疫情居家期間,建議每日規律通過打太極拳、八段錦或其他的運動方式增強體能。

?自行穴位按壓血海、梁丘、足三里、風池、風府、支溝等穴位,建議每個穴位5-10分鐘,疏通經絡、緩解疲勞。

04第四問 

新冠病毒感染會有什么癥狀?

?起病初期會有發熱、咽痛、全身乏力、頭暈等表現,病毒在此階段復制最為活躍,傳染性也最強,一般發熱3-5天后體溫逐步正常。

?中后期病毒復制減弱或停止,1周左右大多數患者就會恢復,但少數仍有咳嗽咳痰的癥狀,特別是接觸刺激性味道后或晚間的咳嗽,這可能與氣管恢復期較為敏感有關。如仍有高熱或咳黃膿痰、咯血、胸痛、呼吸困難等表現,要警惕出現細菌感染或其他并發癥可能,需要及時就醫完善相關檢查,比如血常規、胸部CT等。需要強調,上述過程因人而異,老年人、免疫缺陷人群病毒轉陰較慢,癥狀持續時間較久。

05第五問 

抗原檢測和核酸檢測有哪些區別?

抗原陰性能排除新冠病毒感染嗎?什么時候做抗原檢測?

?核酸檢查是針對冠狀病毒“身份證明”的檢查,能夠使用多種標本檢查,而且能夠測定Ct值間接反映病毒載量。

?抗原是檢測新冠病毒特有的蛋白成份的方法,適用于大流行期間,有發熱或呼吸道癥狀人群的早期篩查(3-7天內),檢測方便快速,特異性較高,陽性考慮新冠病毒感染可能性很大,但陰性不能排除新冠病毒感染。

?建議有上呼吸道感染癥狀時進行抗原檢測,常見癥狀包括:發熱、咽痛、鼻塞流涕、咳嗽咳痰、嗅覺或味覺下降等。

06第六問 

抗原自測陽性,居家如何用藥?

?新冠病毒感染患者病程因人而異,癥狀不明顯的感染者恢復較快,有癥狀者,可以通過中藥或西藥對癥藥物緩解。

?觀察期,輕癥患者以對癥治療為主,如有發熱(體溫大于38.5攝氏度)可使用非甾體抗炎藥(如對乙酰氨基酚、布洛芬等),其他鼻塞、流涕、咽痛等癥狀緩解可使用中成藥(金花清感、連花清瘟、藍芩口服液等)或西藥(右美沙芬、百服寧等),但建議使用前咨詢專業人士。

07第七問 

居家用藥有哪些禁忌?

?孕婦、產婦、兒童服藥建議咨詢專業人士。

?避免空腹服用中成藥,一般餐后半小時服用胃腸道刺激稍少。

?老年人同時服用多種藥物,可能有相互作用,建議咨詢專業人士,原長期服用的藥物如降壓藥、降糖藥不要擅自停用。

?服藥后如出現皮疹、水腫等過敏表現,建議停用相關藥物并聯系及時就醫。

08第八問 

高危人群抗原自測陽性后,何時應及時就醫?

高危人群存在轉為重癥風險,特別是當免疫功能低下時發生重癥的機會也會增加。高危人群抗原自測陽性,除加強防護和對癥治療外,需要格外關注癥狀和病情變化,如果出現以下情況,應及時就醫診治:

?呼吸困難,特別是簡單日常活動就發生呼吸困難,自測血氧飽和度下降低于93%,呼吸急促自測呼吸頻率超過30次/分;

?神志不清或精神萎靡,比如無法保持清醒、無法交流表達癥狀、頭暈意識混亂等;

?兒童精神萎靡,無法進食,或發生腹瀉/嘔吐;

?按時服用退熱藥物后,仍不能退熱超過2天;

?其他與原發疾病相關的不能控制或者惡化相關表現。

09第九問 

抗原陽性居家,

患者和同住人需要采取什么措施?

?患者應留在自己的房間內,并關上房門;

?了解某些癥狀可能是加重或嚴重表現;

?減少與其他人面對面接觸,建議佩戴N95口罩,并做好手衛生,個人垃圾獨立包裝做好密封;

?與其他家庭成員分餐;

?保持良好心情,室內鍛煉可以進行,并按時做好抗原自測和對癥治療。

?著重保護老人和5歲及以下兒童,做好他們的健康監測;

?建議同住人也按時進行抗原檢測,減少與陽性人群面對面接觸,如確需接觸建議佩戴N95口罩;

?室內加強通風,可以使用含氯消毒劑或70%酒精清潔消毒物表。

10第十問 

老年慢病患者居家期間,要格外注意什么?

?不要擅自停用慢病藥物,如購藥困難,可以通過線上復診或互聯網醫院開藥。

?慢病人群務必做好癥狀監測,特別是出現重癥預警表現時要及時聯系外出就醫,就醫應佩戴N95口罩。

?慢病人群居家期間要規律作息,注意休息,注意飲食營養搭配,有助于疾病恢復。

11第十一問 

居家隔離期間應如何適當運動?

長期居家養病會導致肌肉力量和耐力下降。需要在安全的前提下進行針對性訓練,避免過度勞累。

?慢性呼吸系統疾病人群可以堅持呼吸康復訓練。

?老年人居家鍛煉可以選擇廣播操、太極拳、八段錦等進行鍛煉。

?平時體質較好的年輕人可以進行中等強度活動,如雙手持彈力帶鍛煉上肢或靠墻靜蹲等動作鍛煉下肢。

?但上述鍛煉都應循序漸進,感染新冠后恢復到正常體力需要一段時間,鍛煉不可操之過急,不要疲勞,休息仍是最重要的。

12第十二問 

居家期間如何調養精神、放松身心?

《黃帝內經》有言:“恬淡虛無,精神內守,病安從來?”尤其疫情居家期間,精神壓力大,身心放松尤為重要,可以通過以下方式:

?適當運動:選擇適合自己的一項運動,比如太極拳、瑜伽等,持之以恒的堅持下去。

?做呼吸操:對于呼吸系統有疾病、肺功能不全的患者,常推薦縮唇呼吸、腹式呼吸法以提高肺功能,這是一種通過“長吁短嘆”的較為簡單的呼吸操。無論健康人還是有慢性呼吸系統疾病患者,持之以恒的鍛煉,不但可以改善肺功能,還可以放松身心。

?聽音樂、聽故事:通過有聲軟件聽音樂、聽故事,不要看過多有情節的電視劇或小視頻,不要針對自身不適通過網絡查詢對號入座。不要急于或試圖完成太多,一次只做好一件事,制定學習工作休息時間表,學會獎勵自己。

?規律作息:保持好的精神要有充足優質的睡眠。中醫強調天人相應,冬季天氣寒冷,夜長晝短,建議早臥晚起,規律作息。若睡眠欠佳,可以飲用枸杞紅棗茶、桂圓酸棗仁茶、枸杞酸棗仁茶、大麥茶等,避免睡前喝咖啡、濃茶等。

?穴位按壓疏肝解郁、調養身心:膻中、期門、陽陵泉、足三里、太沖,建議每個穴位按壓5-10分鐘。

?飲食調節:健康的飲食既有利于身體健康,還有利于對抗焦慮抑郁等不良情緒。中醫強調“五谷為養,五果為助,五畜為益,五菜為充”,均衡飲食,若經加工后色香味俱全,既有助于體內各種營養素更完善、更充實,又有助于身心愉悅。

?健康社交:保持與朋友和家人的交流,通過網絡視頻或電話與他們交談可以減輕壓力,得到家人和朋友的支持十分關鍵。

新冠病毒感染只是人生短暫的小插曲

一切都會好起來的

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