水滴保險(xiǎn)商城近日對(duì)媒體公布的一組理賠數(shù)據(jù)顯示，截至目前，該平臺(tái)百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)系列產(chǎn)品單案最高理賠金額達(dá)151萬(wàn)元，創(chuàng)下了其單案理賠金額紀(jì)錄。

百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)由于保費(fèi)較低、保額較高等優(yōu)點(diǎn)，短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)品數(shù)量及投保人數(shù)迅速增長(zhǎng)，一躍成為“網(wǎng)紅”保險(xiǎn)產(chǎn)品。隨著這一市場(chǎng)份額不斷增長(zhǎng)，其理賠發(fā)生率和人均賠款逐漸呈上升趨勢(shì)，能否獲得理賠、賠付效率能有多高成為消費(fèi)者及保險(xiǎn)行業(yè)從業(yè)者最為關(guān)心的問(wèn)題之一。

根據(jù)媒體公開(kāi)報(bào)道信息，截至2019年6月份，從國(guó)內(nèi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的賠案金額分布情況來(lái)看，絕大多數(shù)消費(fèi)者獲賠金額低于5萬(wàn)元，其中71%的消費(fèi)者獲賠金額在1萬(wàn)元以下。高額賠案方面，有234人獲得超過(guò)50萬(wàn)元的賠付，其中單人最高獲賠131萬(wàn)元。

水滴保險(xiǎn)商城總經(jīng)理?xiàng)罟獗硎荆碣r是保險(xiǎn)流程中影響用戶體驗(yàn)的重要環(huán)節(jié)，對(duì)于用戶而言，每一筆理賠款都可能是風(fēng)雪之中送來(lái)的炭火，理賠環(huán)節(jié)的好壞，更是直接關(guān)系到公司的品牌形象和用戶信任。

基于此，2020年第一季度，水滴保險(xiǎn)商城理賠服務(wù)全面升級(jí)。公布八大理賠服務(wù)舉措，將科技賦能與人文關(guān)懷相結(jié)合。例如，對(duì)那些理賠后經(jīng)濟(jì)情況依然困難的用戶，依托水滴公司的保險(xiǎn)保障生態(tài)，該公司還可以幫助其發(fā)起愛(ài)心籌款，匯聚眾人溫暖，協(xié)助用戶渡過(guò)難關(guān)。

1月6日，銀保監(jiān)會(huì)向各保險(xiǎn)公司下發(fā)了《關(guān)于規(guī)范短期健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)有關(guān)問(wèn)題的通知(征求意見(jiàn)稿)》，該意見(jiàn)稿規(guī)范了包括網(wǎng)紅百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在內(nèi)的短期健康險(xiǎn)的停售與續(xù)保要求，主要涉及短期健康險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍、產(chǎn)品設(shè)計(jì)要求、續(xù)保、停售、定價(jià)、銷售、理賠等方面的內(nèi)容。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，健康險(xiǎn)將以更加規(guī)范的態(tài)勢(shì)獲得持續(xù)發(fā)展。

(文章來(lái)源：證券日?qǐng)?bào)網(wǎng))

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