“夏天天氣熱，血管擴張，血壓看似正常了，可以減量，但不要停藥。”6月21日，家庭醫生李秋峰上門回訪，給何彩芳量了血壓后叮囑她說。

今年54歲的何彩芳，家住河南省三門峽市盧氏縣潘河鄉三岔村。因患有高血壓，半年前村衛生室醫生為她送來了血壓計，并教會她如何使用。她量了血壓后，數據會同步傳入全縣“華鵲健康云平臺”，簽約家庭醫生第一時間收到信息。十幾天前，何彩芳在家覺得不適，量了個血壓——高，正尋思去不去醫院，誰知家庭醫生李秋峰已經知道了情況，上門及時化解了血壓升高引起的心衰病險。

盧氏縣總人口38.2萬人，99.32%的居民已建立電子健康檔案，并納入了“華鵲健康云平臺”進行管理，他們像何彩芳一樣享受到精準、優化、即時的智能服務。這一切，得益于當地在2019年4月實施的“智慧醫療”工程。

“‘智慧醫療’與普通的‘醫療(機構)+互聯網’還不一樣。”該縣衛健委主任符紅林介紹，“盧氏縣實施‘智慧醫療’，是將全縣居民健康管理和就醫診療結合起來，讓居民與醫療單位、家庭醫生相互連接，實現精準、優化、即時的智能服務，從而最大限度解決看病難、看病貴的問題，可以說至少是走在了全省前列。”

“一年體檢一次，不出村就能享受到縣級醫院的免費服務，真是好。”官道口鎮車嶺村黨支部書記袁平方說。6月11日當天，縣衛健委組織縣第二人民醫院等數家醫療單位20多名醫護人員深入該村開展體檢和診治活動，160多位群眾有序體檢，20多位群眾還進行了遠程會診，3位群眾還預約掛號，準備前去住院治療。

健康管理與就醫診療結合起來，服務紅利正在盧氏縣4004平方公里的崇山峻嶺間延展。自去年開始，盧氏縣對全縣貧困戶40歲以上人員、65歲以上人員和標兵戶、文明戶戶主，堅持逐村上門為群眾體檢，體檢項目達到18項。

6月11日，在盧氏縣“智慧醫療”管理中心，只見工作人員點擊鼠標，8平方米的電子屏幕上，全縣城鄉居民的健康、醫療情況和各家醫院、衛生院的即時診治信息逐一呈現、一目了然。“楊春禮，80歲，就診于橫澗鄉衛生院，10:04:05大屏幕上顯示出鄉衛生院上傳的心電圖，10:06:37縣人民醫院診斷顯示結論：竇性心動過緩。”盧氏縣衛健委基層衛生股股長潘志偉說，“智慧醫療”體檢、診療數據全縣共享，準確記錄健康狀況、就醫軌跡，家庭醫生會幫助研判、指導用藥或是及時治療，避免了大處方及不必要的檢查情況出現。

三門峽市大力推行智慧城市建設，盧氏縣正是“智慧醫療”試點城市。該縣目標是到今年底利用“華鵲云健康數據平臺”的物聯網技術、大數據、人工智能技術實現區域居民家庭與醫務人員、醫療單位、監測設備之間的信息化交互;向全縣所有城鄉居民提供遠程慢性病管理、健康檔案管理、實時醫學監測、在線咨詢、預約預診、即時醫療、資訊推送、健康TV等全面的健康管理和服務。

最近，盧氏縣又為全縣19個鄉鎮和興賢里社區免費發放了2700套醫療檢測終端，截至目前已免費發放6500套，為村醫提供健康監測終端360套。到年底前，盧氏縣將為所有的貧困戶家庭免費提供監測終端，為各個居民組免費提供監測終端。截至目前，盧氏縣“智慧醫療”系統現在已實現了全縣323家村衛生所、20家鄉鎮衛生院、4家縣級公立醫院全覆蓋，平臺入駐醫生500余名。村衛生室、鄉鎮衛生院、縣級醫院和衛健委管理中心四級網絡服務平臺已初步形成，實現了居民、家庭醫生和鄉鎮衛生院家庭醫生團隊信息的互聯互通，實現線上縣域內遠程診療、分級診療、在線預約等服務，實現了對縣、鄉、村各級醫療機構工作開展情況實施在線監測、統計和管理。

盧氏縣“智慧醫療”在具體應用中還以0~6歲兒童、孕產婦、65歲以上老年人為重點管理對象，以高血壓、糖尿病、結核病、重型精神障礙等慢性病為重點管理病種，實現家庭醫生與患者一對一在線信息管理、隨訪評估和分類干預，方便群眾及時就診及時治療。

在今年新冠肺炎疫情防控中，盧氏縣“華鵲健康云平臺”緊急上線了疫情監測系統，建立了遠程防控平臺，縣級4家公立醫院組織70位專家醫生24小時提供線上義診服務、開展疫情防控宣傳教育，有效緩解了醫院診治壓力，降低了交叉感染風險，受惠居民達10.8萬人次。截至目前，全縣沒有出現一起新冠肺炎確診或疑似病例。

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